圖為培訓班現(xiàn)場

2019年6月22日-23日，為期兩天的“2019年浙江省醫(yī)學學科打造和臨床研究設(shè)計培訓班第三期”在杭州圓滿結(jié)束。本期培訓班專家學者云集，學術(shù)學習氛圍濃厚，擔任本次培訓班授課師資的有國內(nèi)外資深科研專家、三甲醫(yī)院院長、資深醫(yī)院管理專家、國家級重點學科帶頭人等。

浙江省醫(yī)學會監(jiān)事長王玲在致辭中就講到，為了提升臨床醫(yī)生的科研能力、幫助學科帶頭人明確學科發(fā)展方向，幫助醫(yī)院提升學科建設(shè)，浙江省醫(yī)學會、浙江長三角健康科技研究院、上海行迪醫(yī)院管理咨詢有限公司特聯(lián)合舉辦本期培訓班，就如何縮短學科成長周期、如何營造學科氛圍、如何建設(shè)科研團隊、如何進行科研選題和設(shè)計、如何申報基礎(chǔ)公益項目基金以及如何寫作SCI論文等進行了全面細致的講述。

浙江省醫(yī)學會監(jiān)事長王玲

行迪醫(yī)管創(chuàng)始人葉亞維首先說到開展學科打造要明確打造的中心點，明確了中心點才不會走彎路，而這個中心就是患者心智。如果病種/醫(yī)生/科室/醫(yī)院能成為患者心里的第一選擇，你就占領(lǐng)了患者心智，你就是老百姓心中的品牌。患者的心智才是學科競爭的最終戰(zhàn)場，那么該如何占領(lǐng)患者心智呢？

圖為上海行迪醫(yī)管創(chuàng)始人葉亞維

葉亞維老師詳細講述了占領(lǐng)患者心智的兩大戰(zhàn)略方法，品類分化和品牌進化，找“空檔”就是品類分化較容易執(zhí)行的方式之一，另外調(diào)研也是必不可少的方式。除此之外，還需掌握三種定位原則（針對競爭、符合認知、動態(tài)變化）和搶先、關(guān)聯(lián)、對立三種定位方法。明確了學科發(fā)展的戰(zhàn)略和定位，還需要使之落地，在落地方法上，葉老師講到了四大品類化要點、五種創(chuàng)新品類的方法以及十線聯(lián)動完成運營配稱體系。其中，葉老師向到場學員介紹了行迪醫(yī)院精細化管理平臺，該平臺可幫助醫(yī)院各類項目精細化落地。

葉老師認為要想打造名院名科，離不開品類名、品牌名、核心品項和視覺錘，這四大要點可以幫助醫(yī)院、科室、醫(yī)生快速傳播開來，并且存儲在患者的大腦中，當患者有需要時，擁有這四大要點的科室或者醫(yī)生就有可能第一個被想起。當各大品類（學科）都有了占領(lǐng)者，醫(yī)院和科室就可以運用技術(shù)創(chuàng)新，借助新概念，聚焦重點病種，針對競爭、建立品類，搶占心智這五種創(chuàng)新方法來開創(chuàng)新的品類。最后，葉亞維女士講述了使學科建設(shè)落地的十大方法，其中包括學術(shù)梯隊建設(shè)、產(chǎn)品質(zhì)量管理、信任狀加持、視覺錘設(shè)計、宣傳活動開展等等。

浙江省自然基金委員會辦公室副主任林思達全面細致的介紹了省基礎(chǔ)公益項目。他說到今年省基礎(chǔ)公益基金申報工作感剛剛結(jié)束，申請數(shù)量空前高漲，2020年度基礎(chǔ)公益各類項目共申請11706項，首次突破1萬項，醫(yī)學學科在基金項目、公益項目的占比都居于首位。2020年省基礎(chǔ)公益基金的預算為3.8億元，根據(jù)總預算要求生命健康項目的預算不得低于30%。

圖為浙江省自然基金委員會辦公室副主任林思達

隨后，林主任介紹了評審工作流程、具體評審細節(jié)、評審專家類別配比、評審方法、平審規(guī)則和打分方法等重要信息，其中項目專家評審結(jié)果設(shè)優(yōu)、良、中、差四檔。在形式審查、專家網(wǎng)評、項目立項三個階段設(shè)立結(jié)果反饋和異議處理環(huán)節(jié)，并介紹了科研誠信建設(shè)的舉措，加大對科研造假行為的打擊力度。

其中，林主任重點介紹了由浙江省人民政府和國家自然科學基金設(shè)立的區(qū)域創(chuàng)新發(fā)展聯(lián)合基金的目標原則、經(jīng)費安排和總體情況。林主任鼓勵學員們多了解省自然基金的相關(guān)信息，多做科研、誠信科研，并對科研管理和項目申請分享了自己的看法、建議和思考。

科研項目是科研人員開展科學研究、提高科研能力的重要途徑。如何做好項目的選題，有效提高項目申報成功率是科研人員極為關(guān)注的問題。對于“學科強則醫(yī)院強”這個主題，浙江大學醫(yī)學院科研辦公室主任易平教授深表認同，易平教授就科研選題如何做到創(chuàng)新性、實用性、準確性、可行性相結(jié)合，申請書如何緊扣主題、條理清晰、展示研究思路、展現(xiàn)特色與創(chuàng)新等方面進行了全方位詳盡細致的講解。

圖為浙江大學醫(yī)學院科研辦公室主任易平

易平教授認為做科研要敢于懷疑和批判，并帶著懷疑和批判的眼光去分析、實證，對于如何確定科研選題，易平教授認為選題要堅持創(chuàng)新性、實用性、準確性、可行性這四大原則。俗話說：工欲善其事，必先利其器。那么選題前期還有哪些準備工作呢？易平教授認為，首先，要進行充分的交流和文獻調(diào)研，確保選題的創(chuàng)新性。其次，做好前期工作基礎(chǔ)的總結(jié)，確保研究過程的連續(xù)性。最后，做好預實驗并記錄初步數(shù)據(jù)結(jié)果，確保選題的科學性。

根據(jù)選題的方向和原則，做好選題的前期準備工作，并按照選題的步驟確定好了選題。下一步，就正式進入科研項目設(shè)計。易平教授認為科研項目設(shè)計要注意三個要點：突出特色是第一、工作積累是關(guān)鍵、思路創(chuàng)新是加碼。同時，醫(yī)學科研項目設(shè)計還應遵循隨機化原則、設(shè)立對照原則、盲法原則。最后，易平教授還分享了立項申請書的撰寫方法和項目申報注意事項。

臨床高峰學科是衛(wèi)生廳提出的一個概念，浙一科研部部長焦楊文就如何打造臨床高峰學科與到場學員進行了分享。首先，焦部長強調(diào)國家重點學科和國家臨床重點?？七@兩個概念要區(qū)分開來，如何界定臨床高峰學科呢？一般是經(jīng)業(yè)內(nèi)認可的，多個（公正的）第三方機構(gòu)評估，并能保持多年在全國排名前三（前五）的學科。

浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院科研部部長焦楊文

焦部長重點介紹了浙一醫(yī)院高峰學科的具體打造過程，他說醫(yī)院以傳染病學科（內(nèi)科）和器官移植科（外科）為龍頭，帶領(lǐng)所有其他學科向上奮進，這也是值得大家借鑒的方法：先集中資源讓2-6個學科重點發(fā)展，讓其他學科和這些重點學科相結(jié)合，課題和文章必須是和重點學科結(jié)合開展，以此來實現(xiàn)重點學科帶動其他學科的發(fā)展。

關(guān)于學科建設(shè)三要素，焦部長認為是人力，財力和地盤（平臺）。所有學科帶頭人需明白學科建設(shè)一定是一個漫長的過程，不是一個人的努力，需要一個團隊艱辛的堅持10年。對于基層醫(yī)院來說，學科的人才要能引進來，也要能走出去，才能保持學科源源不斷的生命力。總而言之，做學科需要從小到大慢慢積累，多途徑，多方位的進行資源整合。

在醫(yī)院學科建設(shè)方面的案例，本期培訓班請到了浙江省諸暨人民醫(yī)院的院長朱鐵明來分享諸暨人民醫(yī)院學科建設(shè)的歷程。朱院長一開始就介紹了醫(yī)院的基本概況，他說到醫(yī)院在怎么樣的地方，基本決定了醫(yī)院的定位，決定了醫(yī)院的發(fā)展層級。

圖為諸暨人民醫(yī)院院長朱鐵明

諸暨擁有100多萬人口，是全國百強縣，在這樣的背景下，諸暨人民醫(yī)院期望成為全國最好的縣市級醫(yī)院，大力發(fā)展學科建設(shè)。其中朱院長重點講述了醫(yī)院搭平臺建學科的策略：主動聯(lián)姻省市學科，上級專家下沉：院士工作站2個、名醫(yī)工作室20家。感染病國家重點學科諸暨工作站暨名醫(yī)工作室掛牌。希望通過這種合作，把病人留在本地。

朱院長說：作為縣級醫(yī)院，我們定位是家門口的守門人，政府對我們縣級醫(yī)院的定位是提供現(xiàn)有常見病多發(fā)病的診療，以及危急重癥搶救和疑難復雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)。諸暨人民醫(yī)院的重點開展常見病、多發(fā)病診療：心內(nèi)科、腦血管疾病、糖尿病、普外、關(guān)節(jié)外科、甲乳科；急危重癥患者搶救：五大中心、神外、創(chuàng)傷骨科；疑難復雜疾病緊急處置：EICU、血管外科。在系列長期的規(guī)劃和舉措下，2018年，諸暨人民醫(yī)院獲得了3項國家、省自然科學基金立項，17項省、市級科研立項，還有省市級科研獎勵和16篇SCI論文。

蔣勁講述了深圳南山區(qū)醫(yī)院疼痛科如何從一個普通的學科如何發(fā)展成國家級重點?？?/strong>，首先，蔣主任向大家介紹了疼痛科，他說疼痛是一個邊緣學科，疼痛既是一種疾病也是一種癥狀，比如三叉神經(jīng)痛就是一種疾病。疼痛科起源于麻醉科，蔣主任認為消除疼痛是基本的人權(quán)、疼痛是繼呼吸、心跳、脈搏、血壓之后的第五大生命體征。