(一)醫(yī)療安全(不良)事件定義
醫(yī)療安全(不良)事件指在臨床診療活動中以及醫(yī)院運行過程中,任何可能影響患者的診療結果、增加患者的痛苦和負擔并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療正常運行和醫(yī)務人員人身安全的因素和事件。
(二)醫(yī)療安全(不良)事件上報流程
等級評審辦公室統(tǒng)一收集全院醫(yī)療安全(不良)事件??赏ㄟ^OA網(wǎng)絡直報至郵箱、報告、紙質版書面報告(OA癱瘓或匿名需要)、電話報告(緊急狀態(tài))報告。Ⅰ、Ⅱ級事件24小時內上報,Ⅲ、Ⅳ級事件48小時內上報。
(三)醫(yī)療安全(不良)事件報告特點
具有自愿性、保密性、非處罰性、公開性特點。
(四)醫(yī)療安全(不良)事件報告獎勵
要鼓勵主動上報醫(yī)療安全(不良)事件,按時限完成分析整改的給予獎勵。
(五)醫(yī)療安全(不良)事件分級
I級事件(警告事件)——非預期死亡,或是非疾病自然進展過程中造成永久性功能喪失。
Ⅱ級事件(不良后果事件)——在醫(yī)療過程中是因診療活動而非疾病本身造成的患者機體與功能損害。
Ⅲ級事件(未造成后果事件)——雖然發(fā)生了錯誤事實,但未給患者機體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復的醫(yī)療安全(不良)事件。
Ⅳ級事件(隱患事件)——由于及時發(fā)現(xiàn),錯誤在實施之前被發(fā)現(xiàn)并得到糾正,未造成危害的事件。
(六)醫(yī)療安全(不良)事件范圍
在診療、護理過程中出現(xiàn)的不良事件:包括誤診、漏診、治療錯誤、治療不及時、用 藥錯誤、漏用藥、藥物不良反應、輸液反應、輸血反應、非難免壓瘡、醫(yī)院感染、特殊感染等。
意外事件:包括患者跌倒、墜床、管路滑脫、燙傷、自殘、自殺、失蹤、猝死等意外傷害事件;意外停電、停水、停氧、停空調事件;醫(yī)療器械、設備、設施使用意外事件等;偷竊等治安事件;網(wǎng)絡障礙等。
輔助檢查相關不良事件:包括報告錯誤、標本丟失、標本錯誤、檢查過程中出現(xiàn)嚴重 并發(fā)癥等。
手術相關不良事件:如手術患者、部位和術式選擇錯誤、患者術中死亡,術中術后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術器械遺留在體內、住院期間同一手術的再次手術、麻醉相關意外事件等。
醫(yī)患溝通相關不良事件:包括醫(yī)患溝通不良、醫(yī)患語言沖突、醫(yī)患行為沖突等??赡?nbsp; 給醫(yī)務人員帶來人身損害或經(jīng)濟損失的事件。
其他因素導致的醫(yī)療安全(不良)事件。
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