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        醫(yī)院等級評審中的數(shù)據(jù)壓力

        來自:五月末七月初 | 2022-01-14 18:59:06

        《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》(2020版)有延續(xù)、有發(fā)展、有創(chuàng)新。其中,最大的轉(zhuǎn)變是,舊評審模式更多以現(xiàn)場檢查、主觀定性和集中檢查為主,新的評審模式主要是以日常行為、客觀指標(biāo)和定量評價為主,輔以現(xiàn)場檢查,是定性與定量相結(jié)合的方式。

        醫(yī)院等級評審周期內(nèi)的核心數(shù)據(jù)的傳輸,意味著實時監(jiān)控、日常管理、無短暫提升的可能性、無臨時突擊的可能性。以往,醫(yī)院可以在等級評審前,通過專家指導(dǎo)或集中準(zhǔn)備等方式來確保有較多的提升;現(xiàn)在,這種短期提升的可能性逐漸變小。而過去等級評審方式除了量化部分,專家在現(xiàn)場的話語權(quán)占完全優(yōu)勢;新版等級評審標(biāo)準(zhǔn)則采用持續(xù)改進模式,注重內(nèi)涵式管理,其導(dǎo)向是過程管理,即側(cè)重落實執(zhí)行,比如很多數(shù)據(jù)需要持續(xù)上報,強調(diào)日常管理,現(xiàn)場評分占比只占40%以下。 此前,數(shù)據(jù)還有完善的余地,而執(zhí)行新標(biāo)準(zhǔn)后,定期上報全周期的數(shù)據(jù),是實實在在的數(shù)據(jù)傳遞。

        良好的數(shù)據(jù)不是短時間內(nèi)就能完成的,需要日常規(guī)范管理與PDCA管理的持續(xù)改進,是一個需要制定計劃、整改、檢查、監(jiān)督、再提升的螺旋式上升過程。在新版等級評審標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)章節(jié)中,特意注明了數(shù)據(jù)來源的渠道。目前,數(shù)據(jù)來源渠道有國家醫(yī)療服務(wù)與質(zhì)量安全數(shù)據(jù)報告系統(tǒng)、醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)、各省級醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理信息平臺、國家單病種質(zhì)量監(jiān)測平臺等。毫無疑問,數(shù)據(jù)來源渠道的成熟,也意味著用數(shù)據(jù)說話的可能性之大。醫(yī)院需要做好日常管理,順應(yīng)這一大勢。

        文章引用張曉利.市縣醫(yī)院:“跳一跳,夠得著”的壓力與空間[J].中國醫(yī)院院長,2021,17(07):57-62.

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