起步階段
我國醫(yī)院等級(jí)評(píng)審制度始于20世紀(jì)70年代 末，到目前為止已經(jīng)歷經(jīng)了40余年。1989年11月29日，衛(wèi)生部發(fā)布了“關(guān)于實(shí)施醫(yī)院分級(jí)管理的通知”和“綜合醫(yī)院分類管理標(biāo)準(zhǔn)（試用稿）”，為我國第一輪醫(yī)院等級(jí)評(píng)審與分級(jí)管理工作拉開了序幕。1994年 9月國務(wù)院頒布 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，該條例明確規(guī)定在我國實(shí)行醫(yī)院等級(jí)管理和醫(yī)院等級(jí)評(píng)審制度。同年，衛(wèi)生部發(fā)布了“醫(yī)療機(jī) 構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則”和 “醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估公司章程”，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估的組織、實(shí)施和監(jiān)管。
暫停階段
1998年，由于醫(yī)院評(píng)審出現(xiàn)了一些不正之風(fēng)，如盲目擴(kuò)大規(guī)模、注重形式主義等，衛(wèi)生部決定暫 停醫(yī)院評(píng)審工作，以便能夠腳踏實(shí)地的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)， 糾正不足。針對(duì)以上問題，原衛(wèi)生部廣泛征求相關(guān)醫(yī)院專家意見，總結(jié)“醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南”的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，組織專家對(duì)“指南”進(jìn)行修訂與完善，于2005年恢復(fù)了醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作。
探索發(fā)展階段
2008年，原衛(wèi)生部成立了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司，負(fù)責(zé)組織制定新一輪的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。2011年原衛(wèi)生部發(fā)布了《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年版）》，要求醫(yī)院重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)涵建設(shè)，適度擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模，禁止醫(yī)院盲目擴(kuò)大規(guī)模。第二輪醫(yī)院評(píng)估正式啟動(dòng)，堅(jiān) 持以公益性為核心,將條款 的公益性放在首要位置，如緊急救援突發(fā)公共衛(wèi)生事件和特殊情況的支持等都是醫(yī)院公益性的體現(xiàn)，它也是評(píng)級(jí)醫(yī)院的核心條款。
現(xiàn)今，在我國醫(yī)院的等級(jí)評(píng)價(jià)中，醫(yī)院等級(jí)評(píng)價(jià)是以醫(yī)院等級(jí)評(píng)價(jià)體系為基礎(chǔ)，不僅能引導(dǎo)醫(yī)院硬件方面合理發(fā)展，也能促進(jìn)醫(yī)院軟件方面協(xié)同發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院形成精細(xì)化的長效管理機(jī)制。2018年以來，我國各地多次開展醫(yī)院評(píng)審與品質(zhì)促進(jìn)相關(guān)論壇、會(huì)議及各種培訓(xùn)，邀請(qǐng)來自各地的業(yè)內(nèi)專家，圍繞醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的凝練完善、評(píng)審組織的規(guī)范化管理、評(píng)審員的系統(tǒng)化培訓(xùn)以及評(píng)審結(jié)果的應(yīng)用推 廣展開了激烈的討論與交流。
扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的深入開展，使醫(yī)院等級(jí)評(píng)審結(jié)果能夠真正應(yīng)用于提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)行效率、持續(xù)發(fā)展、 患者滿意度等各 方面。不斷吸取經(jīng)驗(yàn)，探索新方法，尋求新思路，描繪適應(yīng)中國國情的醫(yī)院等級(jí)評(píng)審制度的新藍(lán)圖。
[1]蔡穎.探討等級(jí)醫(yī)院評(píng)審對(duì)提升醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化管理的作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2021,37(05):191-192.
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