從確定評(píng)審到評(píng)審結(jié)束，多久的準(zhǔn)備周期為最為合適及理想的呢？既不讓員工感受到拉鋸戰(zhàn)式的應(yīng)評(píng)又能真正提升醫(yī)院的管理實(shí)踐，以飽滿的精神狀態(tài)及規(guī)范的現(xiàn)場(chǎng)呈現(xiàn)給專家提供滿意的檢查體驗(yàn)？俗話說(shuō)：“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。"充分而完備的計(jì)劃起到事半功倍的效果。

      下面，我來(lái)為大家分享下醫(yī)院等級(jí)評(píng)審之前期準(zhǔn)備。我想在真正分享這個(gè)案例之前需要跟大家來(lái)普及下評(píng)審等級(jí)評(píng)審的三大類指標(biāo)，第一類為否決指標(biāo)，這個(gè)主要以臺(tái)賬資料為準(zhǔn)，第二類為技術(shù)指標(biāo)，這類指標(biāo)以數(shù)據(jù)為主，重在日常，第三類為評(píng)價(jià)指標(biāo)，這個(gè)是以現(xiàn)場(chǎng)檢查為主的，在整個(gè)檢查的過(guò)程之中，會(huì)用到追蹤法，包括個(gè)案追蹤，包括系統(tǒng)追蹤，評(píng)價(jià)指標(biāo)的條款以PDCA為應(yīng)用主軸。P：制度；操作作業(yè)書(shū)；崗位說(shuō)明書(shū)；應(yīng)急預(yù)案；工作計(jì)劃；上崗證；辦法、方案、規(guī)定（達(dá)到C），D：執(zhí)行記錄、會(huì)議記錄、培訓(xùn)記錄、維修記錄、工作記錄（達(dá)到C），C：檢查、分析、反饋、監(jiān)管、總結(jié)（達(dá)到B），A：改善周期、改善依據(jù)、改善計(jì)劃、改善組織、改善記錄、改善成果（達(dá)到A）。

       基于PDCA的要求，首先進(jìn)行制度體系建設(shè)，基于制度體系建設(shè)，梳理完成培訓(xùn)體系，評(píng)價(jià)體系及自查隊(duì)伍的建設(shè)。培訓(xùn)體系包含把所有培訓(xùn)的清單都列到信息系統(tǒng)內(nèi)（可借助行迪醫(yī)管精細(xì)化管理體系），培訓(xùn)內(nèi)容，培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)通知、簽到、課件、培訓(xùn)人員、現(xiàn)場(chǎng)照片、考試、考試成績(jī)，考試合格后的積分等都在系統(tǒng)內(nèi)體現(xiàn)）；

        同時(shí)推行了專管員持證上崗制度，各項(xiàng)目專管員通過(guò)線上培訓(xùn)，面授課程培訓(xùn)，考核合格后授予相應(yīng)的專管員上崗證，組織專管員持證上崗考試4次（根據(jù)條款內(nèi)容，應(yīng)該查什么，怎么查，事先清單列好，關(guān)聯(lián)好）。建立兩周一次的專管員晨會(huì)匯報(bào)制度，明確專管員的崗位職責(zé)，對(duì)其工作內(nèi)容進(jìn)行描述，各項(xiàng)專管員工作情況在科室晨會(huì)上進(jìn)行反饋，如分管工作的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查并最好記錄，在晨會(huì)上匯報(bào)檢查結(jié)果，在科務(wù)會(huì)議上匯報(bào)存在問(wèn)題，提成改進(jìn)措施，跟進(jìn)措施的落實(shí)情況，并可以運(yùn)用PDCA進(jìn)行項(xiàng)目改善。

       我想基于這樣的計(jì)劃與規(guī)范，才能確保后期在推行過(guò)程中少走彎路，能夠去引領(lǐng)臨床，做到真正的院科同質(zhì)化管理。當(dāng)然，每家醫(yī)院情況不盡相同，還是希望大家能夠跟進(jìn)自己醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，取其精華，去其糟粕，才能真正體現(xiàn)適合本院的應(yīng)評(píng)前準(zhǔn)備體系。