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產(chǎn)品及服務(wù)
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來自：網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)載 | 2023-01-07 17:15:34
因為DRG的定價與權(quán)重和費率息息相關(guān),下面舉例進行詳細描述：
1、每一個DRG細分組的權(quán)重 W（有兩種算法，費用和成本）
（1）費用：W=該DRG細分組的平均費用/全區(qū)域內(nèi)的平均費用；
（2）成本：W=該DRG細分組的平均成本/全區(qū)域內(nèi)的平均成本；
考慮到目前國內(nèi)的實際情況，成本計算標(biāo)準無法統(tǒng)一，因此大部分采用第一種費用的算法。
2、那么DRG細分組的費率R如何計算呢？
簡單來說，R=住院醫(yī)療總費用/總權(quán)重；
住院醫(yī)療總費用可以使用全區(qū)域的總費用，也可以使用醫(yī)?；疬M行測算，那么當(dāng)年實際使用的住院醫(yī)療總費用=去年實際總費用*一定的比例（可以按照歷史費用的增長情況進行計算所得）
舉例來說：2016、2017、2018、2019四年，費用增長率為5%、8%、12%，那么當(dāng)年的增長率可以按照（5%+8%+12%)/3=8.33%。但考慮到費用增長與最近的年度關(guān)聯(lián)性更強，可以采用權(quán)重方法計算，比如按照1:2:7的比例進行測算。（5%*1+8%*2=12%*7)/10=10.5%。
3、那么每個DRG細分組的定價=W*R
另外提出一點，對于權(quán)重費率法的DRG比較適用于醫(yī)?；鸨容^充裕的地區(qū)。但對于醫(yī)?；鹣鄬Σ蛔愕牡貐^(qū)使用DRG點數(shù)法進行，點數(shù)的計算與權(quán)重計算方式相類似。
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