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        常州市金壇第一人民醫(yī)院
        
    醫(yī)院精細(xì)化管理兼等級(jí)評(píng)審
    
        
      
    
        
  
        
  
        
    
        
      
        
        
        
          
        項(xiàng)目日期
        
          
        2021-05-31
        
        
        
        
        
          
        項(xiàng)目內(nèi)容
        
          
        行迪醫(yī)院精細(xì)化管理平臺(tái)兼等級(jí)評(píng)審系統(tǒng)
        
        
        
        
        
          
        服務(wù)客戶
        
          
        常州市金壇第一人民醫(yī)院
        
        
        
      
        

      
        
        
        
          
        
        
        
        
        
          
        設(shè)計(jì)意向
        
          
        
            行迪醫(yī)院精細(xì)化管理平臺(tái)兼等級(jí)評(píng)審系統(tǒng)助力常州市金壇第一人民醫(yī)院成功創(chuàng)評(píng)
          
        
        
        
      
        

      
        
        
        
          
         
        

        行迪醫(yī)管等級(jí)醫(yī)院評(píng)審兼日常精細(xì)化管理系統(tǒng)自2019年6月上線以來，與浙省、江蘇省50家醫(yī)院合作，幫助他們搭建起信息化全流程迎評(píng)體系，從迎評(píng)啟動(dòng)、制度制定、條款任務(wù)執(zhí)行、檢查反饋、正式迎評(píng)、常態(tài)化運(yùn)營的6大階段，助力醫(yī)院高效、有序完成迎評(píng)工作。
        

         
        

        

        常州市金壇第一人民醫(yī)院
        

        

        客戶說
        

        我院于2018年1月獲批成為三級(jí)綜合醫(yī)院，并以此為起點(diǎn)進(jìn)入新的創(chuàng)建周期。在新周期的等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作中，我院首先依照《江蘇省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，將各條款任務(wù)分解到科室，責(zé)任到人，然后邀請(qǐng)省內(nèi)專家來院傳授創(chuàng)建方法、解讀《實(shí)施細(xì)則》，再由責(zé)任人負(fù)責(zé)相應(yīng)條款的自評(píng)、臺(tái)賬整理、持續(xù)改進(jìn)等一系列工作。
        

        一、自評(píng)環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題
        

        我院于2018、2019年先后2次開展自評(píng)工作后發(fā)現(xiàn)，某科室的責(zé)任條款因責(zé)任人調(diào)整導(dǎo)致自評(píng)結(jié)果截然不同，這一現(xiàn)象為我們敲響警鐘。后經(jīng)查檢、討論后我們發(fā)現(xiàn)自評(píng)工作中主要存在以下幾個(gè)問題：
        

        1.責(zé)任人對(duì)《實(shí)施細(xì)則》理解不夠，不能精準(zhǔn)把握評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)椤秾?shí)施細(xì)則》內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)很多是文字描述，無量化指標(biāo)，就使得不同的責(zé)任人對(duì)自評(píng)等級(jí)即體系建立、自查督查、持續(xù)改進(jìn)的評(píng)定尺度不同，責(zé)任人的“保守”與“自信”會(huì)使自評(píng)結(jié)果截然不同。
        

        2.部分責(zé)任人自評(píng)態(tài)度不端正，不能做到實(shí)事求是。有的責(zé)任人為了穩(wěn)妥、少準(zhǔn)備材料，自評(píng)都是“C”等級(jí)，有的責(zé)任人缺乏思考、不認(rèn)真對(duì)照《實(shí)施細(xì)則》，自評(píng)都是“A”等級(jí)。
        

        3.準(zhǔn)備的臺(tái)賬資料不能充分體現(xiàn)自評(píng)等級(jí)。部分責(zé)任人能認(rèn)真、客觀的開展自評(píng)工作，但不知如何用充足的佐證資料來匹配自評(píng)等級(jí)。
        

        二、相應(yīng)對(duì)策
        

        

        

        

        1.加強(qiáng)培訓(xùn)。①邀請(qǐng)省內(nèi)專家來院培訓(xùn)2019版《江蘇省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，逐條講解新版細(xì)則的變化和評(píng)審重點(diǎn)。②引進(jìn)行迪醫(yī)管精細(xì)化管理平臺(tái)，邀請(qǐng)行迪醫(yī)管咨詢師傳授自評(píng)標(biāo)準(zhǔn)和整改方法。同時(shí)建立各責(zé)任人與咨詢師交流平臺(tái)，加強(qiáng)點(diǎn)對(duì)點(diǎn)咨詢。
        

        

        

        

        

        2.召開創(chuàng)建動(dòng)員大會(huì)，統(tǒng)一思想、明確責(zé)任，簽訂創(chuàng)建責(zé)任書。將創(chuàng)建指標(biāo)納入科主任目標(biāo)考核和績效系統(tǒng)，明確各責(zé)任人必須認(rèn)真、客觀的開展自評(píng)工作。
        

        

        

        

        

        3.創(chuàng)建辦公室與行迪醫(yī)管咨詢師總結(jié)交流結(jié)果，形成符合我院實(shí)際的《實(shí)施細(xì)則》條款解析，并嵌入平臺(tái)，為各責(zé)任人準(zhǔn)備佐證材料提供參考。
        

        

        

        自評(píng)作為等級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作的起點(diǎn)，是指導(dǎo)醫(yī)院“創(chuàng)乙”或“創(chuàng)甲”的重要環(huán)節(jié)，開展高質(zhì)量的自評(píng)工作，將是醫(yī)院決策的重要依據(jù)。